Se vincula a Effexor con el defecto congénito HPPR

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Effexor, genéricamente denominado venlafaxina, es un tipo de antidepresivo conocido como inhibidor de la recaptación de serotonina y norepinefrina (IRSN). Diversos estudios llevados a cabo en los últimos años han vinculado a los antidepresivos tales como Effexor con defectos congénitos en bebés cuyas madres tomaron antidepresivos bajo receta después de la semana 20 de embarazo.

Uno de los defectos congénitos más graves es la hipertensión pulmonar persistente en el recién nacido (HPPR). Un estudio publicado en el New England Journal of Medicine, y citado en un reciente comunicado de Salud de la FDA, detectó que las mujeres que tomaban antidepresivos similares a Effexor en la segunda mitad del embarazo eran seis veces más propensas a tener hijos con HPPR que las mujeres que no tomaron ese tipo de medicación.

HPP y HPPR

La hipertensión pulmonar persistente (HPP) es un trastorno en los pulmones en el que se presenta una grave constricción de las arterias. Esto hace que la presión sanguínea en la arteria pulmonar se eleve a altos niveles. Como resultado, el flujo sanguíneo se ve restringido y los niveles de oxígeno en sangre disminuyen.

Los niños que nacen con HPPR no procesan el oxígeno de la misma forma que los demás. Mientras que el bebé está en el vientre materno, la circulación sanguínea está controlada por la placenta, la que suministra oxígeno al bebé a través del cordón umbilical, en lugar de los pulmones. La arteria pulmonar envía la sangre directamente de vuelta al corazón a través del conducto arterioso.

Después del nacimiento, la circulación pasa de estar controlada por el conducto arterioso (que entonces se cierra permanentemente) a estar regulada por los pulmones. Sin embargo, en los bebés que nacen con HPPR, el conducto arterioso permanece abierto. Esto impide que el flujo sanguíneo ingrese a los pulmones, lo que a su vez significa que la sangre regresa al corazón con un nivel muy bajo de oxígeno. Debido a la falta de oxígeno, los órganos del niño se fatigan.

Los síntomas de HPPR incluyen una respiración agitada, ritmo cardíaco acelerado, dificultades respiratorias y piel cianótica. También son signos de HPPR los soplos cardíacos y los bajos niveles de oxígeno en la sangre del bebé.

Efectos secundarios de la HPPR

Incluso con tratamiento, los niños que nacen con HPPR pueden padecer un ataque y fallas cardíacas, hemorragia cerebral, convulsiones, fallas en los riñones, daños en los órganos y la muerte. Aproximadamente, el 20 por ciento de los bebés que nacen con HPPR no sobreviven. Y aquellos que sí lo hacen pueden tener problemas a largo plazo, tales como dificultades respiratorias, convulsiones, trastornos del desarrollo y pérdida de la audición.

Además de la HPPN, el boletín de información para el paciente de la FDA sobre Effexor indica que los bebés cuyas madres han tomado Effexor durante el embarazo sufren de síndrome de abstinencia, cuyos síntomas incluyen agitación, insomnio y dificultades en su alimentación.

Las inquietudes sobre los antidepresivos son tan graves que, el 19 de julio de 2006, la FDA emitió un comunicado de salud pública sobre los medicamentos y les solicitó a sus fabricantes cambiar la información de prescripción para que incluya el riesgo de HPPR.

La FDA enumera a Effexor como "embarazo Categoría C". Esto significa que los estudios realizados en animales han demostrado un riesgo para el feto pero los estudios con humanos no indican si el riesgo de defectos congénitos es mayor que el riesgo que implica descontinuar el uso de la medicación. Effexor puede transferirse a través de la leche materna y puede dañar al lactante.

La FDA está actualmente en busca de más información sobre los riesgos asociados con la ingesta de antidepresivos durante el embarazo.

Las mujeres que toman Effexor y están embarazadas o planean quedar embarazadas deben consultar con su médico de inmediato. Aquellas que amamantan y toman Effexor también deberían discutir sus opciones con sus médicos para determinar si deben o no continuar tomando este medicamento.

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